Abstract Objective To investigate the factors that influence the functional results of patients submitted to the Latarjet procedure. Methods Evaluation of 26 patients submitted to surgical treatment following the Latarjet technique due to traumatic recurrent anterior dislocation of the glenohumeral joint, with glenoidal bone loss greater than 20% and/or off-track injury. The minimum follow-up time was of 12 months. The Visual Analogue Scale (VAS), The Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI), and the Subjective Shoulder Value (SSV) scales, as well as objective data from the participants, were evaluated. Results Most patients (84.62%) did not present recurrence of the dislocation, and 92.31% were satisfied. Regarding the functional analysis, the physical component score (PCS) and the mental component score (MCS) found were within the mean quality of life of the population. The physical symptoms, according to the WOSI, presented the best percentage (8.5%), while the worst result was observed regarding lifestyle (20%). On the VAS, pain was classified as moderate (3/10) by 15.38% of the patients (4/26). In relation to sports, patients who practice sports showed improvement in SSV parameters, which had an inverse relationship with the number of relapses. It was also observed that the shorter the time between the first dislocation and the surgery, the greater the patient's satisfaction. Conclusion Early indication of surgical treatment of anterior glenohumeral instability may provide better subjective functional results to the patient.

Resumo Objetivo Investigar os fatores que influenciam os resultados funcionais dos pacientes submetidos ao procedimento de Latarjet. Métodos Avaliação de 26 pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico, seguindo a técnica de Latarjet, devido a luxação anterior recidivante traumática da articulação glenoumeral, com perda óssea glenoidal maior do que 20% e/ou lesão off-track. O tempo mínimo de seguimento foi de doze meses. Foram avaliadas as seguintes escalas: Escala Visual Analógica (EVA), The Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI), e Subjective Shoulder Value (SSV), além dos dados objetivos dos participantes. Resultados A maioria dos pacientes (84,62%) não apresentou recidiva de luxação, e 92,31% ficaram satisfeitos. Em relação à análise funcional, a pontuação do componente físico (PCF) e a pontuação do compenente mental (PCM) encontradas estavam dentro da média de qualidade de vida da população. Os sintomas físicos, pela escala WOSI, apresentaram a melhor porcentagem (8,5%), ao passo que o pior resultado foi observado com relação ao estilo de vida (20%). Na EVA, a dor foi classificada como moderada (3/10) por 15,38% dos pacientes (4/26). Em relação aos esportes, os pacientes que praticavam alguma atividade esportiva apresentaram melhora nos parâmetros da escala SSV, que tiveram relação inversa com o número de recidivas. Observou-se ainda que, quanto menor foi o tempo entre a primeira luxação e a realização da cirurgia, maior foi a satisfação do paciente. Conclusão A indicação precoce do tratamento cirúrgico da instabilidade anterior glenoumeral pode proporcionar melhores resultados funcionais subjetivos ao paciente.

Abstract Controlled release systems can modify the release rate of drugs and direct them to specific sites of action, making them more effective and/or reducing the adverse effects. The objective of this study was investigated, poly(β-hydroxybutyrate) (PHB) and poly(ε-caprolactone) (PCL) nanospheres to improve the delivery of Simvastatin (SIM). Nanospheres were prepared by the emulsion/evaporation technique of the solvent, varying the amount of SIM added. The SIM quantification was performed using a validated high-performance liquid chromatography method. The average diameter and PDI of formulations without SIM were lower 250 nm and 0.3, respectively. Nanospheres containing 30% of SIM showed values of 265 nm and 0.09, respectively. The average zeta potential was -31.8 mV, suggesting the predominance of repulsive forces that prevent aggregation. In vitro release suggest transport occurs by diffusion. Morphological analysis demonstrated spherical particles and rough surfaces. In conclusion, data suggest that PHB/PCL nanospheres are promising delivery systems to SIM.

Sclareol (SC) is arousing great interest due to its cytostatic and cytotoxic activities in several cancer cell lines. However, its hydrophobicity is a limiting factor for its in vivo administration. One way to solve this problem is through nanoencapsulation. Therefore, solid lipid nanoparticles (SLN-SC) and nanostructured lipid carriers (NLC-SC) loaded with SC were produced and compared regarding their physicochemical properties. NLC-SC showed better SC encapsulation than SLN-SC and was chosen to be compared with free SC in human cancer cell lines (MDA-MB-231 and HCT-116). Free SC had slightly higher cytotoxicity than NLC-SC and produced subdiploid DNA content in both cell lines. On the other hand, NLC-SC led to subdiploid content in MDA-MB-231 cells and G2/M checkpoint arrest in HCT-116 cells. These findings suggest that SC encapsulation in NLC is a way to allow the in vivo administration of SC and might alter its biological properties

Resumo Objetivo Comparar as rotações medial e lateral dos ombros e as distâncias entre o processo coracoide e a fossa cubital de indivíduos não atletas e de jogadores profissionais de squash. Método O estudo transversal foi realizado entre março e agosto de 2017. Não atletas do sexo feminino e masculino (n = 628) foram selecionados no Serviço de Emergência Ortopédica da nossa instituição. Os critérios de inclusão foram: idade entre 18 e 60 anos, ausência de deficiências físicas ou cognitivas e ausência de dor nos membros superiores. Jogadores profissionais de squash (n = 30) de várias nacionalidades foram selecionados em um evento realizado em nossa cidade. Todos os atletas praticavam seu esporte em alto nível há > 10 anos e/ou 10.000 horas, e todos eram assintomáticos. Os dados demográficos e clínicos foram coletados por entrevista, enquanto os exames físicos e de ombro foram realizados por um único consultor ortopédico. Resultados Em comparação com os não atletas, os jogadores profissionais de squash apresentaram perdas médias significativas (p < 0,001) de 23º34' na rotação interna e significativos (p < 0,003) ganhos médios de 10º23' na rotação externa dos ombros dominantes. Houve diferença significativa (p < 0,008) entre não atletas e atletas quanto à distância entre o processo coracoide e a fossa cubital no braço dominante. Conclusão A participação intensiva no squash provoca alterações adaptativas que dão origem ao déficit de rotação interna glenoumeral, acompanhadas de significativo ganho de rotação externa, e podem gerar alterações patogênicas no ombro.

Abstract Objective To compare the medial and lateral rotations of the shoulders and the distances between the coracoid process and the cubital fossa of non-athletic individuals to those of elite squash players. Method The cross-sectional study was performed between March and August 2017. Male and female non-athletes (n = 628) were selected at the Orthopedic Emergency Service of our institution. The inclusion criteria were: age between 18 and 60 years, no physical disabilities or cognitive impairments and absence of pain in the upper limbs. Elite squash players (n = 30) of various nationalities were selected at an event held in our city. All of the athletes had practiced this sport under high performance requirements for > 10 years and/or 10.000 hours, and all were asymptomatic. Demographic and clinical data were collected through interviews, while physical examinations and shoulder assessments were performed by a single orthopedic practitioner. Results If compared with non-athletes, elite squash players presented significant (p < 0.001) mean losses of 23º34' in medial rotation and significant (p < 0.003) mean gains of 10º23' in lateral rotation of the dominant shoulders. There was a significant difference (p < 0.008) between non-athletes and athletes regarding the distance between the coracoid process and the cubital fossa in the dominant arm. Conclusion Intensive squash practice causes adaptive changes that trigger glenohumeral medial rotation deficit, accompanied by significant lateral rotation gain, and can generate pathogenic alterations in the shoulder.

RESUMO OBJETIVO: Avaliar dados epidemiológicos e tratamentos disponíveis para fraturas secundárias ao tratamento radioterápico. MÉTODOS: Identificação de publicações sobre as fraturas patológicas ocorridas em esqueleto previamente exposto à radiação ionizante. RESULTADOS: A incidência de fraturas após irradiação varia de 1,2% a 25% com taxa de consolidação de 33% a 75%, sendo mais frequente em costelas, pelve e fêmur. O tempo decorrido entre a irradiação e a fratura ocorre anos após a radioterapia. Os fatores de risco incluem idade acima de 50 anos, sexo feminino, descolamento periosteal extenso, irradiação circunferencial, tamanho do tumor e localização anterior na coxa. A etiologia ainda é incerta, mas foram observados desaparecimento celular, redução do turnover ósseo e da atividade hematopoiética como possíveis causas da falha de consolidação. CONCLUSÃO: Não há consenso na literatura avaliada sobre os fatores relacionados ao desenvolvimento de fraturas, sendo a dose de radiação, o tamanho prévio do tumor e o descolamento periosteal sugeridos como fatores potenciais.

SUMMARY OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological data and available treatments for fractures secondary to radiotherapy treatment. METHODS: Identification of publications on pathological skeletal fractures previously exposed to ionizing radiation. RESULTS: The incidence of fractures after irradiation varies from 1.2% to 25% with a consolidation rate of 33% to 75%, being more frequent in the ribs, pelvis, and femur. The time elapsed between irradiation and fracture occurs years after radiotherapy. Risk factors include age above 50 years, female gender, extensive periosteal detachment, circumferential irradiation, tumor size, and anterior thigh location. The etiology is still uncertain, but cellular disappearance, reduction of bone turnover and activity were observed hematopoietic as possible causes of failure of consolidation. CONCLUSION: There is no consensus in the literature on the factors related to the development of fractures, with radiation dose, previous tumor size and periosteal detachment being suggested as potential factors.

ABSTRACT The use of Ti-Ni memory alloys covers several fields of application such as medicine, dentistry, actuators, sensors among others. Because of the thermomechanical behavior of these materials, they are an object of continuous studies and their properties are related to the occurrence of thermoelastic martensitic phase transformations. The thermal analyzes were performed using dilatometry and differential scanning calorimetry to determine the temperatures that occurred transformations during the cooling and heating, as well as to evaluate the influence of the thermal treatments performed by dilatometry. The thermomechanical behavior was also evaluated by the internal friction that measured behavior damping considering the structural and microstructural changes. The calorimetry measurements indicated suppression of the R phase through decomposition of precipitates of Ti3N4after the thermal treatments, that were corroborated by dilatometry and microhardness. This phase was also studied by the technique of internal friction, which showed that the mechanical damping coefficient increased as a function of temperature, due to the movement of the defects induced by tension.

Resumo Muitas pesquisas no campo da administração têm se baseado no referencial da teoria crítica para o desenvolvimento de análises das situações sociais próprias ao campo. Dentre os diversos autores que compõem essa escola, Adorno tem sido largamente utilizado, principalmente por seus conceitos de indústria cultural, sociedade administrada e educação crítica. No entanto, a teoria crítica tem sido muito utilizada para balizar estudos de natureza teórica e ensaística. Esse uso restrito dessa teoria cria um viés (ou parte dele) de que a pesquisa oriunda do referencial frankfurtiano não pode ser baseada em dados empíricos ou mesmo na tradicional forma de pesquisa de campo, como entrevistas e surveys, muito comuns à área da administração. O objetivo deste artigo é, portanto, revelar a imanente relação entre teoria crítica e pesquisa empírica. Uma vez posta à mesa, criam-se as condições para a reflexão crítica e para o “resgate do instante de realização da filosofia” (ADORNO, 2009, p. 11). Propusemo-nos a tal ao resgatarmos o projeto empírico da teoria crítica, em especial Adorno. Buscamos, com esse esforço, contribuir para a área de estudos organizacionais por meio da definição de que as pesquisas empíricas muito comuns a esse campo podem sim ser baseadas nos princípios teóricos desenvolvidos por Adorno e seus colegas do Instituto de Pesquisa Social.

Abstract A lot of research in the field of administration are based on the benchmark of critical theory to the analysis of social situations development own the field. Among the various authors that make up this school, Adorno has been widely used, primarily through its concepts of cultural industry, a company administered and critical education. However, critical theory has been widely used to provide a theoretical nature studies and essayistic. This restricted use of this theory creates a bias (or part thereof) that the research from the frankfurtiano benchmark cannot be based on empirical data or even in the traditional form of field research such as interviews and surveys, very common to the area. The purpose of this article is, therefore, reveal the inherent relationship between critical theory and empirical research. Once put to the table, create the conditions for critical reflection and to the “rescue of the moment of realization of philosophy” (ADORNO, 2009, p. 11). We proposed the one to rescue the empirical design of critical theory, in particular in decoration. We seek with this effort contribute to the field of organizational studies through the definition of the empirical research very common to this field can be based on theoretical principles developed by Adorno and his colleagues at the Institute for Social research.

RESUMO Objetivo: Partindo do pressuposto de que a liderança é uma construção social motivada por interesses, esse artigo apresenta o resultado de uma pesquisa social empírica desenhada com o objetivo de investigar o conceito de liderança. Originalidade/lacuna/relevância/implicações: A originalidade está na utilização de procedimentos empíricos inspirados no trabalho de um autor muito citado em estudos de natureza teórica e ensaística, mas cujo percurso na investigação empírica é pouco conhecido em nosso meio. Principais aspectos metodológicos: Foram escolhidos procedimentos metodológicos inspirados naqueles utilizados por T. W. Adorno na produção da escala F, orientado para identificar contradições, visões opostas e aspectos inusitados, habitualmente não encontrados na literatura sobre o tema. Síntese dos principais resultados: Foi identificado que o exercício da liderança é motivado por interesses - não de uma classe contra outra, mas dentro de uma mesma classe social - os quais são apresentados a partir de diversos pontos de vista, dependendo se o indivíduo está ou não no exercício do papel; que há uma tendência a ocultar sua relação com o exercício do poder; que líderes em atividade tendem a ocultar interesses (como os financeiros) envolvidos no exercício desse papel, buscando caracterizá-lo como algo extraordinário e que os interesses podem estar relacionados com a oportunidade de se oferecer programas de treinamentos para o desenvolvimento de "habilidades de liderança". Principais considerações/conclusões: Esses resultados permitem a desconstrução de discursos envolvendo aspectos habitualmente apresentados como características desse construto, abrindo caminho para novas pesquisas que busquem compreender melhor esse objeto.

ABSTRACT Purpose: On the assumption that leadership is a social construction driven by interests, this article presents the results of an empirical research designed with the purpose of investigating the concept of leadership. Originality/gap/relevance/implications: The originality is the use of empirical procedures inspired by the work of an author often quoted in studies of theoretical and essayistic nature, but whose work in empirical research is little known among us. Key methodological aspects: The methodological procedures were chosen inspired by those used by T. W. Adorno in F scale production, which was oriented to identify contradictions, opposing views and unusual aspects not usually found in general literature on this subject. Summary of key results: It was identified that the exercise of leadership is motivated by interests - not those of one class against another, but those within the same social class - which are presented from different points of view, depending on whether the individual is or is not playing this role; there is a tendency to hide the relationship between the leadership and the exercise of power, and also that leaders that were in activity tend to hide the interests related to the exercise of this social role (such as the financial ones), as well as trying to characterize leadership as something extraordinary - characterization not recognized by many of the individuals who were no longer playing that role; and finally, that interests may be also related to the opportunity to offer training programs for the development of "leadership skills". Key considerations/conclusions: The results allow a deconstruction of some of the speeches involving aspects usually presented as characterizing this construct and suggests new research ways to seek the understanding of this object.

RESUMEN Objetivo: En el supuesto de que el liderazgo es una construcción social impulsada por intereses, este artículo presenta los resultados de una investigación social empírica diseñada con el objetivo de investigar el concepto de liderazgo. Originalidad/laguna/relevancia/implicaciones: La originalidad reside en el uso de procedimientos empíricos inspirados en la obra de un autor citado con frecuencia en los estudios de carácter teórico y ensayístico, pero cuya trayectoria en la investigación empírica es poco conocido en nuestro medio. Principales aspectos metodológicos: Se eligieron procedimientos metodológicos que se inspiraron en los utilizados por T. W. Adorno en la escala F, orientados para identificar contradicciones, puntos de vista opuestos y aspectos inusuales, que no suelen encontrarse en la literatura sobre el tema Síntesis de los principales resultados: Se identificó que el ejercicio del liderazgo está motivada por intereses - no de una clase contra otra, pero dentro de la misma clase social - que se presentan desde diferentes puntos de vista, dependiendo de si la persona está o no está ejerciendo el papel de líder; hay una tendencia a ocultar su relación con el ejercicio del poder; que los líderes activos tienden a ocultar los intereses (tales como los financieros) que participan en el ejercicio de esa función, tratando de caracterizarlos como algo extraordinario, y que los intereses pueden estar relacionados con la oportunidad de ofrecer programas de capacitación para el desarrollo de "habilidades de liderazgo". Principales consideraciones/conclusiones: Estos resultados permiten a la deconstrucción de discursos que implican aspectos por lo general presenta como características de esta construcción, allanando el camino para una nueva investigación que trata de comprender este objeto.

Microstructural characterization of steels is normally performed using optical and scanning electron microscopy which allows identifying the most important phases and constituents in steels. Nevertheless, the microstructural complexity of some constituents during continuous cooling hinders the characterization of them; especially bainitic and martensitic microstructures provide rich morphology characteristics tough to solve properly. In this sense, atomic force microscopy was applied in order to provide complementary information to optical and scanning electronic microscopy in continuous cooling microstructural constituents of a low carbon and a Nb microalloyed low carbon steels. The samples were austenitized, some of them were quenched directly from austenitization temperature and others were cooling to Ar3 and Ar1 temperatures and then quenched. The samples quenched from austenitization temperature showed predominantly bainitic and martensitic microstructures, some microstructural characteristics were only elucidated with the combination between scanning electron microscopy and atomic force microscopy. On the other hand, the samples quenched from Ar3 temperature showed polygonal ferrite and martensite morphologies. Atomic force microscopy has also indicated the occurrence of bainitic ferrite. Concerning samples quenched from Ar1 temperature, the microstructure was essentially ferrite and fine perlite.

A descrição microestrutural de aços é feita frequentemente por meio das técnicas de microscopia óptica e eletrônica de varredura, que permitem identificar as principais fases e constituintes presentes. A complexidade microestrutural dos constituintes formados em maiores taxas de resfriamento, durante o resfriamento contínuo, dificulta a caracterização destes. Em especial, as microestruturas bainíticas e martensíticas fornecem características morfológicas de difícil visualização. A microscopia de força atômica foi usada visando complementar a microscopia óptica e eletrônica de varredura na descrição dos produtos do resfriamento contínuo de um aço baixo carbono com e sem adição de Nb. As amostras foram austenitizadas, algumas temperadas, enquanto outras resfriadas até Ar3 e Ar1 e, então, temperadas. A microscopia de força atômica permitiu determinar que, para ambos os aços, as amostras temperadas, a partir da temperatura de austenitização, apresentaram microestrutura predominantemente martensítica e bainítica. Por outro lado, as amostras interrompidas na Ar3 apresentaram ferrita poligonal e martensita e a formação de ferrita bainítica. Para as amostras temperadas a partir da Ar1, a microestrutura foi essencialmente ferrita e perlita fina.

OBJETIVO: Comparar os resultados clínicos e radiográficos da osteossíntese de fraturas do terço lateral da clavícula com dois métodos: placa T ou âncoras associadas aos fios de Kirschner.MÉTODOS: Foram avaliados 15 pacientes com média de idade de 34,3 anos (19-57) e seguimento médio de 22,7 meses (14-32). Em nove casos foi usada a placa T e em seis casos a fixação coracoclavicular com âncoras no processo coracoide e fios de Kirschner através da articulação acromioclavicular (AC). A avaliação incluiu o escore de Constant, satisfação pessoal e avaliação radiográfica.RESULTADOS: Ambas as modalidades de tratamento obtiveram consolidação em todos os casos. O Grupo 1 apresentou escore de Constant mais elevado (83,4) quando comparado com o Grupo 2 (76,4) p = 0,029. Nenhuma das técnicas apresentou complicações graves, embora complicações leves tenham sido observadas apenas no Grupo 2 (80%), a maioria delas a migração do fio de Kirschner e infecção superficial.CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico das fraturas da clavícula distal com placa T proporciona a mesma taxa de consolidação da fixação coracoclavicular com âncoras no coracoide e fios de Kirschner através da articulação AC e melhores resultados clínicos.NÍVEL DE EVIDÊNCIA: Nível III, estudo retrospectivo comparativo, estudo terapêutico.

OBJECTIVE: To compare the clinical and radiographic results from osteosynthesis of fractures of the lateral third of the clavicle, using two methods: T plates or anchors together with Kirschner wires.METHODS: Fifteen patients of mean age 34.3 years (range: 19-57) and mean follow-up 22.7 months (range: 14-32) were evaluated. In nine cases, a T plate was used; and in six cases, coracoclavicular fixation was used with anchors in the coracoid process and Kirschner wires through the acromioclavicular joint. The evaluation included the Constant score, personal satisfaction and radiographic assessment.RESULTS: Both types of treatment achieved consolidation in all cases. Group 1 presented a higher Constant score (83.4) than that of Group 2 (76.4) (p = 0.029). Neither of the techniques presented any severe complications, and mild complications were only observed in Group 2 (80%), mostly consisting of migration of the Kirschner wire and superficial infection.CONCLUSION: Surgical treatment of fractures of the distal clavicle using T plates provided the same consolidation rate as shown by coracoclavicular fixation with anchors in the coracoid process and Kirschner wires through the acromioclavicular joint, and better clinical results.LEVEL OF EVIDENCE: Level III evidence was obtained. Comparative retrospective study and therapeutic study were performed.

Objetivo:Testar a hipótese nula de que os pacientes com a tríade terrível do cotovelo (luxação associada a fraturas da cabeça do rádio e do processo coronoide) tratados com redução aberta e fixação interna da cabeça do rádio têm resultado final comparável aos pacientes tratados com artroplastia ou ressecção parcial da cabeça do rádio.Métodos:Foram avaliados, em média aos 23 meses (16 a 36) após a cirurgia, 26 pacientes com a tríade terrível do cotovelo operados por um único cirurgião. Eram 17 homens e nove mulheres, com média de idade de 41 anos (± 13,4). As fraturas da cabeça do rádio foram tratadas com osteossíntese (12 pacientes), ou artroplastia (nove), ou ressecção de um fragmento pequeno ou nenhum tratamento (cinco). Fixação do processo coronoide/cápsula anterior foi feita em 21 pacientes. O complexo ligamentar lateral (LCL) foi reparado em todos os pacientes, enquanto que o complexo ligamentar medial (LCM) foi reparado em três pacientes cujos cotovelos persistiam instáveis após o tratamento da cabeça do rádio e do LCL, mas sem fixação do processo coronoide.Resultados:O arco final médio de flexão e extensão foi de 112°. A pronação média foi de 70° e a supinação, de 6°. O escore Dash (Disabilities of Arm, Shoulder & Hand) médio foi de 12 e o Mepi (Mayo Elbow Performance Index) médio foi de 87. De acordo com o Mepi, 21 pacientes (80%) tiveram bons e excelentes resultados. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os resultados dos pacientes submetidos a fixação da cabeça do rádio e aqueles submetidos a artroplastia ou ressecção de um fragmento pequeno.Conclusão:Não há diferença entre os pacientes tratados com a artroplastia da cabeça do rádio daqueles tratados com outras técnicas.

Objective:To test the null hypothesis that patients with the terrible triad of the elbow (dislocation together with fractures of the radial head and coronoid process) who are treated with open reduction and internal fixation of the radial head have final results that are comparable with those of patients treated with arthroplasty or partial resection of the radial head.Methods:Twenty-six patients with the terrible triad of the elbow who were operated by a single surgeon were evaluated on average 23 months after the surgery (range: 16–36 months). There were 17 men and nine women of mean age 41 ± 13.4 years. The fractures of the radial head were treated by means of osteosynthesis (12 patients), arthroplasty (nine) or resection of a small fragment or no treatment (five). Fixation of the coronoid process/anterior capsule was performed in 21 patients. The lateral ligament complex (LLC) was repaired in all the patients, while the medial ligament complex (MLC) was repaired in three patients whose elbows remained unstable after treatment for the radial head and LLC, but without fixation of the coronoid process.Results:The mean final range of flexion and extension was 112°. The mean pronation was 70° and supination, 6°. The mean DASH score (Disabilities of the Arm, Shoulder & Hand) was 12 and mean MEPI (Mayo Elbow Performance Index) was 87. According to the MEPI scores, 21 patients (80%) had good and excellent results. There was no statistically significant difference in the results between the patients who underwent fixation of the radial head and those who underwent arthroplasty or resection of a small fragment.Conclusion:There was no difference between the patients treated with arthroplasty of the radial head and those treated with other techniques.

As fraturas diafisárias de fêmur e tíbia no adulto são, na sua maioria, tratadas cirurgicamente, geralmente através de osteossínteses intramedulares bloqueadas. Algumas fraturas diafisárias cominutivas e/ou muito desviadas podem representar um verdadeiro desafio técnico. As mesas de fraturas (ou ortopédicas), que permitem a estabilização instrumental vertical, horizontal e rotacional do membro, facilitam enormemente as manobras de redução e de colocação do implante e são amplamente utilizadas pelos cirurgiões ortopédicos. As fraturas diafisárias de úmero são, na sua maioria, tratadas não cirurgicamente. Entretanto, algumas requerem o tratamento cirúrgico, cujas indicações estão bem definidas na literatura. Podem ser fixadas através de placas ou de hastes intramedulares por via anterógrada ou retrógrada. No úmero, as manobras de redução da fratura e estabilização do membro para a implantação da haste intramedular são realizadas manualmente, geralmente por dois auxiliares e, por serem sujeitas à fadiga muscular, podem ser menos eficientes. O objetivo deste trabalho é apresentar um dispositivo externo de tração do membro superior para utilização em osteossínteses intramedulares bloqueadas anterógradas de fraturas diafisárias de úmero que permite a estabilização vertical, horizontal e rotacional do membro superior, de maneira similar àquela utilizada para os membros inferiores. O dispositivo é portátil, de construção simples, e pode ser instalado em qualquer mesa cirúrgica equipada com trilhos laterais. Foi utilizado no tratamento cirúrgico de 29 fraturas diafisárias de úmero com haste intramedular bloqueada anterógrada. Nossa experiência foi extremamente positiva. Não tivemos nenhuma complicação relacionada à sua utilização, que acreditamos ter facilitado, de maneira notável, os procedimentos cirúrgicos.

Diaphyseal fractures of the femur and tibia in adults are mostly treated surgically, usually by means of intramedullary locked nail. Some comminuted and/or very deviated shaft fractures can represent a real technical challenge. The fracture table, which allows for the vertical, horizontal and rotational instrumental stabilization of the limb, greatly facilitates reduction and implant placement maneuvers and are widely used by orthopedic surgeons. Humeral shaft fractures are mostly treated nonsurgically. However, some whose indications are well defined in literature require surgical treatment. They can be fixed by plates, or by anterograde or retrograde intramedullary nail. In the humerus, limb fracture reduction and stabilization maneuvers for implantation of intramedullary nails are done manually, usually by 2 assistants. Because they are subject to muscle fatigue, this option may be less efficient. The aim of this paper is to present an external traction device for use in anterograde intramedullary fixation of humerus shaft fractures that allows vertical, horizontal and rotational stabilization of the upper limb similarly to that used in the lower limbs. The device is portable, of simple construction, and can be installed on any operating table equipped with side rails. It was used in the surgical treatment of 29 humeral shaft fractures with anterograde locked intramedullary nail. Our experience was extremely positive. We had no complications related to its use and we believe it to have facilitated the surgical procedures in a remarkable way.

A Federação de Identidade, como um padrão de segurança e de intermediação de informações privadas de identidade, desponta como uma solução real no mercado e tem tomado corpo através de três alianças ou grupos: Shibboleth, WS-Federation e Liberty Alliance. Este trabalho realiza uma análise estratégica desta nova tecnologia a partir da coleta de várias percepções e expectativas de companhias e usuários-chaves brasileiros. As atividades de federação de identidade foram percebidas com capacidade de obtenção de vantagens competitivas pela influência positiva na estrutura da indústria e em algumas metas estratégicas. Estudos prospectivos em fase de pré-lançamento de produtos e serviços servem para antecipar problemas que normalmente seriam solucionados em versões de correção depois do produto/serviço já lançado no mercado, o que poderia ter custos muito elevados. Neste caso específico, este trabalho identifica importantes deficiências, como incapacidade de se trazer uma vantagem "sustentável" e de criar barreiras a novos entrantes.

Identity Federation, as a standard of security and identity data privacy intermediation, seems to be a real market solution and has been proposed by three alliances or groups: Shibboleth, WS-Federation and Liberty Alliance. This work makes a strategic analysis of this new technology by gathering several perceptions and expectations of Key Brazilian companies and users. The identity federation activities were perceived as providing high potential of granting competitive advantage by the positive influence in the industry structure and in some strategic Objectives. Prospective Studies carried out in the pre-launch stages of products and services are extremely useful to anticipate problems that are normally solved after costly measures taken when the product/service has already been launched in the market. In this particular case, this work identifies important deficiencies which were proven worthy of consideration by future implementers in the business arena as no sustainable advantages and no barriers to entry.

OBJETIVOS: Verificar a confiabilidade da "Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV - Versão Clínica (SCID-CV)" traduzida para o português. MÉTODOS: Foram submetidos, a duas entrevistas independentes (teste-reteste), 45 pacientes psiquiátricos em seguimento no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP/USP). Os dados foram analisados pelo Coeficiente Kappa (K). RESULTADOS: O Kappa ponderado foi excelente (Kw=0,83). A confiabilidade foi estatisticamente significante em transtorno do humor (K=0,87); transtornos psicóticos (K=0,90); transtornos relacionados ao uso de substância (K=0,76); transtornos de ansiedade (K=0,61); e nas categorias diagnósticas específicas analisadas, exceto em agorafobia sem história de transtorno do pânico (K=-0,04). CONCLUSÕES: A SCID-CV traduzida e adaptada para o português apresenta, em geral, boa confiabilidade, mas a ausência de questões e critérios diagnósticos específicos no próprio instrumento em diagnósticos, como agorafobia sem história de transtorno de pânico, diminuiu sua confiabilidade.

OBJECTIVES: To assess the reliability of a Portuguese version of the Structured Clinical Interview for DSM-IV - Clinical Version (SCID-CV). METHODS: Forty-five psychiatric patients at the university hospital of Ribeirão Preto, Brazil, were assessed twice in two independent interviews (test-retest). Inter-rater agreement analysis was done using the kappa coefficient (K). RESULTS: The weighted Kappa was excellent (Kw=0.83). Reliability was statistically significant for affective disorders (K=0.87); psychotic disorders (K=0.90); substance-related disorders (K=0.76); anxiety disorder (K=0.61); and for all specific diagnostic categories analyzed, except for agoraphobia without history of panic attacks (K=-0.04). CONCLUSIONS: The present Portuguese version of the SCID-CV showed good inter-rater reliability, but the lack of specific questions in the interview and specific diagnostic criteria for some disorders, such as agoraphobia without history of panic attacks, resulted in poor reliability.

A distribuição geográfica de flebotomíneos pertencentes a Lutzomyia intermedia s.l. é mostrada, baseada em coletas destes insetos para o presente estudo e em informações da bibliografia e de informações pessoais. O assunto é discutido, em relação ao clima e à altitude e latitude. Lutzomyia intermedia s.s. foi encontrada em latitudes e altitudes menores que Lutzomyia neivai, indicando melhor adaptação desta a climas mais frios e secos.

The geographical distribution of Phlebotomine sandflies of the Lutzomyia intermedia complex is presented, based in collections for this study and in personal informations from other workers and bibliography. The subject is discussed, in relation to climate and to altitude and latitude. Lutzomyia intermedia s.s. was found in smaller altitudes and latitudes than Lutzomyia neivai; the last species seems to be better adapted to colder and drier climates than the first.